Helsingborg den 4 maj2015
Ett bildspel av Kent Lewén
PCF:s hjärtefrågor
•Tidig upptäckt
•Rätt till befintliga läkemedel
•Kortare väntetider
Vad ska göras?
Hur ska det göras?
När ska det göras?
Nationella riktlinjer fastställda
av Socialstyrelsen
2013
Nationellt vårdprogram
2014
Standardiserat vårdförlopp
2015-2017
Alla män 50+ har rätt att ta sitt PSA
om man beräknas leva 10 år till
och har läst PSA- broschyren
Adam 65 år– palpation ok
Bertil 65 år– palpation ok
Cesar 65 år- palpation ok
Alla tagit PSA-prov två gånger
Adam – 7,6 PSA och är symtomfri
Bertil – 7,6 PSA och har problem,uppe flera gånger på natten för attkissa
Cesar – 7,6 PSA och är symtomfri
Tilltagande skelettsmärta
Skelettmetastas utan kändprimärtumör
Blod i sädesvätskan
Vattenkastningsproblem
50-70 år PSA >3
70-80 PSA >5
över 80 PSA >7
och har symtom
eller PSA över 10
Adam och Cesar går i spåret misstanke
Bertil går i spåret välgrundadmisstanke
PSA 7,6 Gleason 3+3=6
7 mm av 142 mm (under 8)
Aktiv monitorering
PSA under 10
Gleason 3+3
Cancer mindr än 8 mm
PSA 7,6 Gleason 4+4=8
42 mm av 146 mm
Primär behandling operation ellerstrålning
Öppen kirurgi
Robotassisterad titthålskirurgi
Yttre strålning
Kemoterapi
(Brachy ej aktuellt)
Remiss Diagnos- Beslut Behandling
Beslut besked
28 dagar
Högrisk där kurativt syftande behandling inte är aktuellt. 28 d
Högrisk där kurativt syftande behandlig är aktuellt 60 dagar
PSA 7,6 Gleason 4+3=7
20 mm av 153 mm
Blir nu välgrundad misstanken
Mycket bra för oss pc-patienter
Risk för undanträngning finns
Varje förening har nu att bevakaoch delta i processen !
Tack!
Icke metastaserad pc
Lågrisk T1-T2a Gleason 6 PSA under 10
Mellanrisk T2b Gleason 7/eller PSA under20
Högrisk T2c-T3 och / Gleason 8-10