Svenskt Perioperativt RegisterSvenskt Perioperativt Register
DagslägetDagsläget
Gunnar Enlund, Biträdande Registerhållare SPORGunnar Enlund, Biträdande Registerhållare SPOR
SFAI Användarmöte 2015-03-20SFAI Användarmöte 2015-03-20
ProjektgruppProjektgrupp
Claes Mangelus, Projektledare, GöteborgClaes Frostell (SFAI styrelsen), StockholmRoland Nilsson, ANIVA, LundClaes Mangelus, Projektledare, GöteborgClaes Frostell (SFAI styrelsen), StockholmRoland Nilsson, ANIVA, Lund
Elisabet Liljeblad, SEORNA, ÖrebroPeter Spetz, EskilstunaAnders T Larsson GävleSofie Lindgren, GöteborgPeter Hoff, BoråsGunnar Enlund, Uppsala Bengt Cederlund, HuddingeElisabet Liljeblad, SEORNA, ÖrebroPeter Spetz, EskilstunaAnders T Larsson GävleSofie Lindgren, GöteborgPeter Hoff, BoråsGunnar Enlund, Uppsala Bengt Cederlund, Huddinge
Ett SFAI initierat projekt 2010med avslut september 2014
StyrelsenStyrelsen
Claes Mangelus, Ordförande, GöteborgClaes Frostell (SFAI styrelsen), StockholmPeter Spetz, EskilstunaAnders T Larsson GävleSofie Lindgren, GöteborgClaes Mangelus, Ordförande, GöteborgClaes Frostell (SFAI styrelsen), StockholmPeter Spetz, EskilstunaAnders T Larsson GävleSofie Lindgren, Göteborg
Michelle Chew, HalmstadBjörn Holmström, StockholmMichelle Chew, HalmstadBjörn Holmström, Stockholm
Gunnar Enlund, Skattmästare, UppsalaGunnar Enlund, Skattmästare, Uppsala
Deltar vid styrelsemötenDeltar vid styrelsemöten
Sara Lyckner, koordinator SPORSara Lyckner, koordinator SPOR
Camilla Brodén, koordinator UCRCamilla Brodén, koordinator UCR
SPOR KvalitetsregisterKonstituerat vid användarmöte 2014-10-24
SPOR – principiellt uppläggSamarbete med UCR
UCR partner
Målet äringen dubbelregistrering
Samarbete med
Orbit
Provisio
Cosmic
Övriga
! SPOR kvalitetsregister !
Från 2015 är SPOR ett äkta kvalitetsregisteri SKL:s ögon!
! SPOR kvalitetsregister !
1.225.000 för utveckling av projekt:
Utveckling uppföljning avAvvikelser/Komplikation - 350.000
Nyutveckling av automatgenereraderapporter - 250.000
Validering av indata- 400.000
Patientmedverkan- 225.000
26 jan 2015 - 179.604 registreringar01 mars 2015 - >200.000 registreringar
127 000
Oktober2014
Referensgrupper SPOR – 20/2inbjudan för medlemsskapReferensgrupper SPOR – 20/2inbjudan för medlemsskap
Operationssjuksköterskorna: Riksföreningen operationssjukvård(SEORNA)
Anestesi och Uppvakningssköterskorna: RiksföreningenAnestesi och intensivvård (ANIVA)
Anestesiläkarna: Svenska föreningen för anestesi ochIntensivvård (SFAI)
Kirurgiska specialiteter Svensk ortopedisk förening, Svenskkirurgisk förening, Svensk Barnkirurgisk Förening
I samarbete med UCR – ett av Sveriges fem kompetenscentra
SPOR jan 2015
I produktionsmiljön
35 operationsenheter uppdelatpå 20 sjukhus och 7 vårdgivare
•Gävleborg
•Kalmar
•Kronoberg
•Halland
•Östergötland
•Dalarna
•Stockholm ( Södertälje)
•Sörmland
Övriga som är på gång
•Värmland
•Uppsala(som valt Orbit)
•Västmanland
I testmiljön
Ytterligare 2vårdgivare
•Region Halland
•Stockholm, KS
•Sahlgrenska
•Västra Götaland
Rapporter i SPOR
.
11 färdiga rapporter
•Variabelinformation
•WHO checklista
•Strykningar
•Mortalitet översikt
•Mortalitet specifik
•Utfall akut medicinsk prioritering
•Avvikelser och komplikationer
•Höftfraktur
•Postoperativ smärta
•Postoperativt illamående
•Ålder
6 beställda rapporter
•Processdata
•ASA klass
•Antibiotika profylax
•Blödning
•Rökning, andel och andel som erbjudsrökavvänjning
•Planerad vs verklig eftervårdsnivå
Många flera i Pipeline !
Användarmöten väljerkommande utveckling
Rapporter i SPOR 2015
Användarmöte 20 mars 2015 i
Stockholm
Klara Konferens
Gratis för medlemskliniker!
Anmäl er på www.periop.se
Första sidan SPOR
Patientålder –egen enhet inte Sörmland
Patientålder –Kopplat till Opkod, enskild eller grupp!
Egen enhet mot riket – on line
0 – 16 år – barnkirurgi /barnanestesi
0 – 12 månader
Retentio testis KFH 10Barnkirurgiavd på univ ännu inte med
Andel höftfraktur m start inom12, 24, 48, > 48 tim. 2014
Mortalitet 12, 24, 48, > 48 tim.317 egen/ 2646 total
Antaloperationer
WHO genomförande
Förberedelse
Time-out
Sign-out
Komplett
Egenenhet
6340
75.4%
94.7%
90.6%
74.1%
Riket
50122
60.2%
68.4%
64.7%
55.5%
Andel genomförda delar av WHO checklistaför säkrare operationer under perioden
2010-01-01 till 2014-08-16
Fotnot: När samtliga tre delmoment anses WHO checklista
Komplett som genomförd (=Ja).
Strykningsorsaker
Strykningsorsaker – 2 opavd,1,99 % / 17,02 %
Total mortalitet för patienter som genomgått
kirurgi vid den egna enheten jmf med utfallet för riket.
Mortalitet sorterat på egen enhet
Antal operationer
≤ 30 dgr
≤ 90 dgr
≤ 180 dgr
≤ 365 dgr
Huvudoperationskod
Egenenhet
Riket
Egenenhet
Riket
Egenenhet
Riket
Egenenhet
Riket
Egenenhet
Riket
NFJ09
4
44
0.00%
9.09%
0.00%
11.36%
0.00%
15.91%
0.00%
15.91%
NFJ19
1
14
0.00%
7.14%
0.00%
7.14%
0.00%
7.14%
0.00%
7.14%
NFJ29
1
4
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
0.00%
NFJ49
2
90
0.00%
3.33%
0.00%
11.11%
0.00%
13.33%
0.00%
13.33%
NFJ59
206
421
10.19%
9.50%
15.05%
14.25%
20.87%
19.71%
20.87%
19.71%
NFJ69
34
118
0.00%
6.78%
2.94%
11.02%
5.88%
14.41%
5.88%
14.41%
NFJ79
73
145
0.00%
3.45%
8.22%
12.41%
17.81%
18.62%
17.81%
18.62%
NFJ89
49
207
8.16%
7.25%
14.29%
14.01%
24.49%
19.81%
24.49%
19.81%
NFJ99
3
10
0.00%
10.00%
0.00%
10.00%
0.00%
10.00%
0.00%
10.00%
Antal operationer utförda på den egna enheten
samt mortalitet för operationskod/kategori: NFJxx
under perioden 2010-01-01 till 2014-06-16 (Femurfraktur)
NFJ59 – Osteosyntes med märgspikning
EuSOS:Mortalitet i Sverige
Mortalitet över tid försvenska pat inkluderade iEuSOSstudien(röd=kv,blå=män)jämfört med en ålders-och könsmatchadpopulation
Nästan 5 – dubbelmortalitet efter 12 m!
Eur J Anae -14,31(S52):248
EuSOS- Mortalitet i Europa
Pearce RM et al,Mortal after surg in Europe: a 7 day cohort study, Lancet 2012;380:1059-65
Andel akuta operationer
Utveckling av nya koder
SPOR kommer successivt attupptäcka behov av nya koder
Viktigt med förankring i SFAI
”Work in progress”
Beslut – nu ska detta vara en riktlinje
SPOR vill diskutera arbetssätt medSFAI.
Utveckling av nya koder 2
Utveckling av nya koder 3
Avvikelser / Komplikationer grad 1-2 / grad 3 - 4
•SFAIs avvikelselista följes per op
–Kräver svårighetsgrad på ALLT utomA0 (ingen komplikation)
–”Den största komplikationen är att inte registrera sinakomplikationer ”
–< 10% avvikelser är falskt
–Gävle registrerat sedan år 2012; ca 30% avvikelser
Michelle Chew
Svensk Perioperativ Register – Postoperative grupp(SPOR-POP)
September 2014
SPORs termer är SnomedCT-anpassade – maj 2015
•Definierade begrepp finns!
Enad terminologi nyckelfråga!
Processdata – utvecklas nu
SPOR imorgon:planerade steg/moduler SPOR imorgon:planerade steg/moduler
Delregister inom SPOR
SFAI CVK-grupp: -CVK/kärlaccess register
Svenskt Barnkirurgiskt Register
Postop grupp startad
Uppdatering av postop avvikelser
Vårdtyngdsmätning
Långsiktiga komplikationer
PROM – Patient Reported Outcome Measures-App-lösning
Nätverket för Regional Anestesi
Postop-gruppen undrar:
Vilka kliniker som är representeradehär arbetar aktivt med
Postoperativ vårdtyngd?
Peroperativ vårdtyngd?
Handuppräckning!
• Besluta att din klinik blir medlem i SPOR
• Om ni är anmälda: Starta anslutningsprojektet NU!
•Utse projektgrupp och ledare!
•Hjälp inkl projektmall finns på www.periop.se!
•Kostnadsfri hjälp från UCR för medlemmar!
•Medlemmar kommer att få tillgång till riketsstatistik via SPOR:s rapporter on-line, även innanni själva kan leverera egen statistik
SPOR – Vad göra nu !
Opledningsmöte SFAI7 – 8 maj 2015
Hoppa i skorna –gå med i SPOR!
SPOR hemsida: www.periop.se
EnkätPROM
Via e-mail postop
EnkätPROM
