Colorektalcancer Vårdprogram Remissrunda 2
Arbetsplats X, 2011-07-04, Namn Efternamn, Ltkalmar.se
Nedan följer en konsekvensbeskrivning för det nya vårdprogrammet förKolorektalcancer.
Jag önskar svar sänt till mig, att ledningsstaben har tagit del avnedanstående konsekvensbeskrivning.
har en ny version av vårdprogrammet framtagits.
Det nya vårdprogrammets ekonomiska och organisatoriska påverkan för sydöstrasjukvårdsregionen beskrivs nedan av sjukvårdsregionens processledare Bärbel Jung.
Jag önskar svar sänt till mig före den14 oktober.
Kolorektalcancer är den tredje vanligaste cancerformen. I sydöstra sjukvårdsregioneninsjuknar 290st i rektalcancer och 500st i koloncancer varje år. För gruppen sominsjuknar i 70-årsåldern ligger 5 årsöverlevnaden på 50-70% .
Inom flera områden skiljer sig vårdprogrammets rekommendationer från hur diagnosenhanteras idag i sydöstra sjukvårdsregionen.
Uppföljningsprogrammet ser olika ut i regionen och skiljer sig frånrekommendationerna i vårdprogrammet.
Ledtiderna fram till start av behandling är längre än vårdprogrammets angivna 42dagar (jämför 28 dagar i SVF)
Vårdprogrammet föreslår en nivåstrukturering avseende behandling avkolorektalcancer. Detta är endast delvis genomfört i regionen.
Struktur för palliativa insatser är inte enhetligt definierade i regionen.
Cancerrehabilitering nämns i anslutning till onkologisk behandling. Regionen harendast påbörjat arbetet med att strukturera upp det psykologiska omhändertagandet.
Bruk av PET CT vid avancerad tumör/ recidiv
För att följa vårdprogrammets rekommendationer behöver följande förändringar göras.
För att uppnå den positiva volymseffekten som föreslås i vårdproggrammet krävs enkoncentration av respektive diagnos inom landstinget/regionerna samt att avanceradetumörer samt peritoneal carcinos handläggs på regional/nationell nivå. Dennaomstrukturering inom landstinget/regioner och nationellt är en organisatoriskutmaning.
Utredningsresurserna kommer att behöva ökas (koloskopi)
Nya utredningskoordinatorer kommer att krävas (vg se SVF)
Kontaktsjukskötersketjänsten kommer att behöva utökas och ett samlat grepp omkompetensbehov kring cancerrehabilitering kommer att behövas (nätverk medkurator/ gynekolog/ reproduktionsmed/ urolog/ dietist/ BUP etc)
I vissa fall behövs även ökade operationsresurser
Ekonomi
Kostnaderna kommer att öka eftersom det behöver göras utvecklingsarbeten inomdet nu eftersatta området cancerrehabilitering. Kontaktsjuksköterskefunktionenbehöver utökas och det kommer även att finnas ett ökat behov av utredningsresurs.
Resursbesparingen om vårdprogrammet följs ligger framför allt i att man med ettfungerande vårdprogram ”gör rätt saker med rätt patienter”, vilket blirkostnadseffektivt.
Vid fungerande cancerrehabilitering och med kontaktsjuksköterskefunktion minskarrisken för att patienten söker flera vårdinstanser på grund av oro.
