Medicinska-Psykiatriska effekterav Cannabis
Medicinska-Psykiatriska effekterav Cannabis
Edvard Smith
Överläkare
Psykiatriska Beroendeenheten
Karlstad
Maj 2013
Komplex drog
Komplex drog
Flera hundra olika ämnen i Cannabis Sativa. Många ärpsykiskt aktiva, cannabinoider.
THC (Δ9-Tetra-Hydro-Cannabinol) den vanligastevarianten.
Stor skillnad i koncentration och sammansättning i olikapartier marijuana/hasch.
Syntetiska cannabinoider allt vanligare (”Spice”)
Cannabinoider
Cannabinoider
De kroppsegna (endogena) cannabinoiderna verkar påCannabinoid receptorer: CB1 och CB2
THC och syntetiska cannabinoider härmar effekten avendogena cannabinoider
Cannabinoider påverkar många andra signalämnen⇒ svårbedömd sluteffekt
Cannabinoider
Cannabinoider
Cannabinoid receptorer finns mycket spritt i hjärnan.Bland annat i områden för minne (hippocampus),rädsla/ångest (amygdala), hunger (hypothalamus),högre tankefunktioner och sinnesintryck (hjärnbarken),motorik (basala ganglierna och lillhjärnan) ochbelöningscentrum (nucleus accumbens).
Även utbrett i kroppen; tarmar, lever, immunsystemet,blodkärl, könsorgan mm.
Psykiska symtom vid rus
Psykiska symtom vid rus
Mild eufori
Utåtriktad, fnissig
Förändrade, starkare, sinnesintryck
Påverkad kognition, trög
Successivt mer inåtvänd
Associationsrik med upplevda insikter (”Flummig”)
Ångest
Psykos
Kroppsliga symtom vidrus
Kroppsliga symtom vidrus
Yrsel
Lågt blodtryck
Hjärtklappning- går över i långsam puls
Rödsprängda ögon
Svårt fokusera blicken
Torra slemhinnor-törst
Sötsug
Långsam drog
Långsam drog
Lagras i fettväv. Utsöndras sakta under flera veckor.
Byggs upp lager i kroppen även vid enstaka intag medveckors mellanrum.
Ger inte akut eller farlig abstinens, dock långdragen ochsvårtolererad.
Abstinens
Abstinens
Dysfori, irritation
Koncentrationssvårigheter
Huvudvärk
Snuva
Sömnstörning, mardrömmar
Det tar några dagar till ett par veckor för ruset att klingaav. Den förlängda abstinensen kan där efter sitta i fleramånader.
Kroppslig skadeverkan
Kroppslig skadeverkan
Lungcancer
Kronisk bronkit, nedsatt lungfunktion
Minskad fertillitet
Hjärt- kärlsjukdom
Fosterskador (tillväxthämning, missbildningar)
Går över i bröstmjölk (koncentreras i mjölken)
Olyckor, tex vid bilkörning
Psykisk skadeverkan
Psykisk skadeverkan
Amotivationssyndrom
Trög, ointresserad, drar sig undan, apati.
Personlighetsförändring
Minskad kognitiv förmåga (åtminstone för unga ävenefter avslutat användande)
Förlorad psykosocial utveckling
Psykoser
Akut eller kronisk (schizofreni).
Kronisk ångest, depressioner
Beroende
Beroende
Aktivering av belöningscentrum (nucleus accumbens) ärcentralt i beroendeutvecklingen
Dopamin utsöndras ⇒ känns bra och viktigt
Alla droger ökar dopamin i belöningscentrum
